Někdy stačí ke štěstí změna léčby aneb co může poskytnout výměna sitagliptinu za glimepirid

Úvod

V diabetologii poslední dobou můžeme léčit naše pacienty rozsáhlou škálou různých druhů léků a z toho vyplývajících rozličných variant jejich kombinací. Volba druhu léku ošetřujícím lékařem je pro pacienta zásadní. Individuálně je možné pro pacienta zvolit tu nejlepší vhodnou léčbu. Naštěstí máme k dispozici léky léty ověřené a s nízkým rizikem nežádoucích účinků.

V této kazuistice popisujeme, co dokáže výměna druhu léku u dobře spolupracující diabetičky 2. typu.

Souhrn

V kazuistice prezentujeme dobře spolupracující pacientku s diabetes mellitus 2. typu, která po výměně sitagliptinu za glimepirid dokázala znovu udržet turistické tempo se svým manželem, vrátit se na svou původní hmotnost a rovněž zlepšit kompenzaci diabetu. Původně byla léčena monoterapií metforminem, ten však z důvodu gastrointestinálních obtíží netolerovala. Dietní léčba byla přes veškerou snahu pacientky nedostatečná. Praktický lékař proto zvolil léčbu glimepiridem. Po čtyřech letech užívání glimepiridu se pacientka cítila z objektivních důvodů (přibývání hmotnosti, nemožnost rychlejšího tempa chůze) nešťastná. Výměna sitagliptinu za glimepirid se ukázala jako ideální.

Klíčová slova

• diabetes mellitus 2. typu
• sitagliptin
• glimepirid
• fyzická aktivita

Publikováno jako reprint v rámci časopisu Kazuistiky v diabetologii.